骨粗鬆症
骨粗鬆症とは
骨粗鬆症とは、骨の量（骨量）が減って骨が弱くなり、骨折しやすくなる病気です。
日本には約1000万人以上の患者さんがいるといわれており、高齢化に伴ってその数は増加傾向にあります。
からだの中の骨は、新たに作られる骨形成と溶かして壊される骨吸収を繰り返し、常に新しく生まれ変わることでその強さを保っています。骨粗鬆症は、このバランスが崩れることで骨量が減り、骨がスカスカになってしまうことで骨折しやすくなります。
骨粗鬆症は女性、特に閉経後の女性に多くみられ、女性ホルモンの減少や老化と関わりが深いと考えられています。
症状
骨粗鬆症になっても、それ自体では痛みなどの症状はありませんが、「転んだ」などのちょっとしたはずみでも骨折しやすくなります。骨折が起こりやすい部位は、背骨（脊椎の圧迫骨折）、太ももの付け根の骨（大腿骨頸部骨折）、手首の骨（橈骨遠位端骨折）などです。
骨折が生じると、その部分が痛くなり動けなくなります。また、脊椎の圧迫骨折を起こすと背中や腰が痛くなった後に、背中が丸くなったり（亀背／円背）身長が縮んだりします。
診断
診断には、骨密度を測定します。
これまでに骨折したことがない人には、若年成人の骨密度と比較して判定がなされます。
- 若年成人の70%未満：骨粗鬆症
- 若年成人の70～80%：骨量減少
- 若年成人の80%以上：正常
骨密度を測定するための検査には、デキサ法（2重エネルギーX線吸収法）、超音波法、MD法、CT法などがあります。
予防・治療
高齢化が進む現在、骨折は寝たきりや要介護状態の大きな原因となっています。
骨粗鬆症は予防が大切な病気です。
予防
- 転ばないように注意する
- カルシウムを十分にとる
- ビタミンD、ビタミンK、リン、マグネシウムをとる
- 適量のタンパク質をとる
- 禁煙し、アルコールは控えめにする
- 運動、日光浴をする
治療
飲み薬や注射などによる治療を行います。
骨折した場合は、それに応じた治療が必要です。
リンク
パンフレット「整形外科シリーズ1 骨粗鬆症」（日本整形外科学会）
